申込フォーム

Booking Form

必要事項を入力のうえ、「確認画面へ」ボタンを押してください。申込受付後、当ギャラリーより確認メールを配信します。
メールが届かない場合は、お手数ですが下記までご連絡ください。
Please fill out the Booking Form and press the ‘Confirmation’ button. Tokyo Shibuya Koen-dori Gallery will reply a booking confirmation by E-mail. Please contact us in case you do not receive the E-mail.

事業名 | Program 未知なる世界と出会う　—英国アール・ブリュット作家の現在 関連イベント｜Related Event of "The Meeting Place of Unveiled Worlds"
イベント | Event ジェニファー・ギルバートによるオープニングトーク（日英同時通訳・手話通訳付き）｜Guest curator’s Opening Talk
日時 | Date & Time
※必須 | Required
参加人数 ※1回のお申し込みにつき、お一人様のみ申し込み可能です | Number of participants * Only one person can admit the application for this event.
申込者氏名 | Name of the applicant
※必須 | Required
フリガナ
※必須 | Required
E-mail
※必須 | Required
E-mail (確認 | For Confirmation)
※必須 | Required
電話番号 | Phone Number
■手話通訳をご希望の方は、お知らせください。
■お手伝いが必要な場合は内容を記載してください。| Please describe what information guarantees and assistance if you will require.　
■SNSや公式HP等広報媒体での記録写真や動画の掲載について | Please select the check box agree or disagree to the publication of photos and videos on social media, official websites and other public media.　※必須｜ Required　

■このイベントをどこで知りましたか？|How did you hear about this event?




備考 | Notes

ご提供いただきました個人情報は、本フォームからお申込みいただく東京都渋谷公園通りギャラリーの事業の実施のために利用させていただきます。
当ギャラリーにて厳重に管理し、事業の実施後、速やかに破棄いたします。

※本イベントの参加受付は、先着順です。定員に達し次第、募集終了となります。
※メールアドレス・電話番号は、当日ご連絡可能なものをご記入ください。
※本イベント中に撮影した写真・動画は、展示や当ギャラリー公式SNS、ゲスト・キュレーターのSNS等で公開する場合があります。ご了承の上お申し込みください。
※ご質問などがございましたら備考欄へご記入ください。後日メールで返信いたします。
※本イベントは着席型のトークイベントです。会場には椅子をご用意しています。
※本イベントには日英同時通訳・手話通訳が付きます。
※受付で同時通訳機器の貸し出しを行います。スムーズな受け取りのため、お時間に余裕を持ってご来場ください。
※開場・受付は開演の20分前（14:40）から開始します。ご来場順にご案内と機器の貸し出しを行いますので、予めご了承ください。

*This event will be conducted in English.
*Registration is on a first-come, first-served basis (25 spots) and will close once capacity is reached.
*Please be sure to write your E-mail address or Phone Number that we can contact you on the day of the event.
*Photographs and videos taken at this event may be published on the exhibition, the gallery's social media (X, Instagram, YouTube, etc.), and the guest curator's social media, in addition to being used for documentation purposes. Please understand this in advance.
*If you have any questions, please write them in the note section.
*This event will be held in a seated format, with chairs provided at the venue.
*Doors will open 20 minutes before the start time (2:40 p.m.) and reception will be conducted in the order of arrival.


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【お問い合わせ先】
東京都渋谷公園通りギャラリー「未知なる世界と出会う　オープニングトーク」係
E-mail：skdg-event2025@mot-art.jp
TEL：03-5422-3151
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