申込フォーム

Booking Form

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事業名 | Program 交流プログラム | Interactive Program
イベント | Event ダンス・ウェル (2026年5月24日) | Dance Well (24 May, 2026)
申込方法 先着順
日時 | Date & Time
※必須 | Required


参加人数 ※1回のお申し込みにつき、お一人様のみ申し込み可能です | Number of participants * Only one person can admit the application for this event.
参加者氏名 | Name of the participant
※必須 | Required
フリガナ
※必須 | Required
E-mail
※必須 | Required
E-mail (確認 | For Confirmation)
※必須 | Required
電話番号 | Phone Number
年齢 | Ages of participant 
お住まいの都道府県 | Residence area
ご職業 | Occupation
■お手伝いが必要な場合は内容を記載してください。| Please describe what information guarantees and assistance if you will require.
■SNSや公式HP等広報媒体での記録写真や動画の掲載について | Please select the check box agree or disagree to the publication of photos and videos on social media, official websites and other public media. *必須| Required 

■このイベントをどこで知りましたか?|How did you hear about this event?







備考 | Notes

ご提供いただきました個人情報は、本フォームからお申込みいただく東京都渋谷公園通りギャラリーの事業の実施のために利用させていただきます。
当ギャラリーにて厳重に管理し、事業の実施後、速やかに破棄いたします。
Your personal information will be used solely for Tokyo Shibuya Koen-dori Gallery program for which you have applied through this form.
All provided information will be securely managed by the Gallery and promptly deleted after the program concludes.

*申し込み先着順でご参加いただけます。定員に達し次第、募集終了となります。
*メールアドレス・電話番号は、当日ご連絡可能なものをご記入ください。
*本イベント中に撮影した写真・動画は、展示や当ギャラリー公式SNS、作家のSNS等で公開する場合があります。ご了承の上お申し込みください。
*ご質問などがございましたら備考欄へご記入ください。後日メールで返信いたします。
*申込後、「申込受付」の自動返信メールが届かない場合は、お手数ですが下記のお問い合わせ先にご連絡ください。
*Gmail、iCloud等でお申込みの方は、お申込み時に自動返信が届かない不具合が発生しています。順次、個別に返信いたしますので、ご了承ください。
【当日について】
動きやすい服装でお越しください。(更衣室はございません。)

*This event will be conducted in Japanese.
*Order of arrival. We will close as soon as we reach capacity.
*Please be sure to write your E-mail address or Phone Number that we can contact you on the day of the event.
*Photographs and videos taken at this event may be published on the exhibition, the gallery's social media (X, Instagram, YouTube, etc.), and the artists' social media, in addition to being used for documentation purposes. Please understand this in advance.
*If you have any questions, please write them in the note section.
*If you do not receive the automatic reply email "Application confirmation" after applying, please contact us using the contact information below.
*If you apply with Gmail, iCloud, etc., you may not receive the auto-reply due to a system issue. We will contact you individually. Thank you for your understanding.
【About the day of the event】
Please come in clothes that are easy to move in. (There are no changing rooms.)

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【お問い合わせ先】
東京都渋谷公園通りギャラリー「ダンス・ウェル」係
Email:skdg-event2026@mot-art.jp
TEL:03-5422-3151
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